Τα θετικά μηνύματα για τα ποσοστά επιβίωσης μετά τις μεταμοσχεύσεις ήπατος, που είναι εξαιρετικά υψηλά, επισκιάζουν τα ανησυχητικά στοιχεία για τη μείωση του αριθμού των δοτών -που ειδικά στο 1ο τρίμηνο του 2013 παρουσιάζουν πτώση της τάξεως του 56%- αλλά και η τάση μετάβασης στο εξωτερικό για κάλυψη των μεταμοσχευτικών επεμβάσεων.
Σχετική συνέντευξη Τύπου πραγματοποιήθηκε υπό την αιγίδα της Ελληνικής Εταιρείας Μεταμοσχεύσεων, σε συνεργασία με την Ελληνική Εταιρεία Μελέτης Ήπατος.
Η κ. Χ. Θεοδωρίδου, Γενική Γραμματέας του Σωματείου Ηπατομεταμοσχευμένων Ελλάδος “ΗΠΑΡχω” μίλησε σε συνέντευξη Τύπου για την μεταμοσχευτική διαδικασία η οποία: «συμπεριλαμβάνει δύο τομείς. Την προσφορά οργάνων και την ποιότητα των μεταμοσχεύσεων. Η εικόνα αυτών των δύο είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με το Εθνικό Σύστημα Υγείας της κάθε χώρας. Σήμερα, που το Εθνικό Σύστημα Υγείας ασθενεί, είναι εύλογο ότι, η διαχρονικά μικρή σε αποτέλεσμα μεταμοσχευτική διαδικασία της χώρας επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο. Επιπροσθέτως, οι πολιτικές των τελευταίων ετών επηρεάζουν αρνητικά δημιουργώντας «αναχώματα», τόσο στην παροχή της αναγκαίας φαρμακευτικής θεραπείας όσο και της κατάλληλης και εξειδικευμένης ιατρικής περίθαλψης σε ευαίσθητα κοινωνικές ομάδες όπως οι μεταμοσχευμένοι ήπατος».
Ο κ. Σ. Καραταπάνης, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης Ήπατος, επεσήμανε τη δραματική μείωση την οποία εμφανίζουν το πρώτο τρίμηνο του 2013 οι δότες οργάνων, σε σχέση με το αντίστοιχο τρίμηνο του 2012. Συγκεκριμένα, από την αρχή του έτους μέχρι σήμερα είχαμε μόλις 7 δότες, ενώ οι δότες ήταν 16 στο αντίστοιχο περσινό χρονικό διάστημα. Οι οδυνηρές ελλείψεις οι οποίες παρατηρούνται στο Δημόσιο Σύστημα Υγείας, εξαιτίας της οικονομικής κρίσης, η μείωση των κλινών στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), αλλά και η σημαντική υποστελέχωση των μονάδων, δυναμιτίζουν τη διαδικασία προς ανεύρεση δοτών οργάνων.
Ενδεικτικό του οικονομικού μεγέθους αποτελεί το γεγονός ότι το 2011 υπήρξαν 17 εγκρίσεις αιτημάτων για μετάβαση στο εξωτερικό για μεταμόσχευση ήπατος με εκτιμώμενο κόστος 5,2 εκατ. ευρώ, σε σύνολο 47 περιπτώσεων με συνολικό εκτιμώμενο κόστος που ανέρχεται στα 11,5 εκατ. ευρώ.
Ο κ. Σ. Καραταπάνης υπογράμμισε επίσης ότι, για τη μεταμόσχευση ήπατος, το θέμα είναι ιδιαίτερα δραματικό, καθώς έχει παύσει η λειτουργία του Κέντρου μεταμόσχευσης στην Αθήνα, το οποίο λειτουργούσε στο Νοσοκομείο “Λαϊκό”, και όλο το φορτίο της μεταμόσχευσης ήπατος στην Ελλάδα έχει αναληφθεί από το μοναδικό Κέντρο που λειτουργεί σήμερα στη χώρα, στο Νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης “Ιπποκράτειο”.
Από την πλευρά του, τέλος, ο κ. Β. Παπανικολάου, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μεταμοσχεύσεων και Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής Μεταμοσχεύσεων του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης (ΑΠΘ), υπογράμμισε τη σημασία και την αξία του έργου, το οποίο επιτελεί η Χειρουργική Κλινική του Νοσοκομείου της Θεσσαλονίκης “Ιπποκράτειο” στη μεταμόσχευση ήπατος και ανέφερε ότι στην κλινική έχουν πραγματοποιηθεί 440 μεταμοσχεύσεις ήπατος, 18 μεταμοσχεύσεις ήπατος σε παιδιά και 2 συνδυασμένες μεταμοσχεύσεις ήπατος – νεφρού.
Ο κ. Β. Παπανικολάου τόνισε ακόμη τη σημασία της πρώιμης πρόσβασης των ασθενών με μεταμόσχευση ήπατος στο Εverolimus* και ανέφερε το πρόγραμμα πρώιμης πρόσβασης της εταιρείας Novartis, με δωρεάν χορήγηση του φαρμάκου Εverolimus από το Μάρτιο του 2012 έως το Φεβρουάριο του 2013, οπότε το φάρμακο έγινε διαθέσιμο εμπορικά.
Ο κ. Β. Παπανικολάου διαβεβαίωσε ότι οι ασθενείς οι οποίοι εντάχθηκαν στο πρόγραμμα διατηρούν μέχρι σήμερα το ηπατικό μόσχευμα, με διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας, και τόνισε ότι το Εverolimus είναι ο πρώτος αναστολέας mTOR με έγκριση στη μεταμόσχευση ήπατος και αποτελεί πλέον τη νέα θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με μεταμόσχευση ήπατος, ενώ το φάρμακο διαθέτει επίσης έγκριση και για την μεταμόσχευση νεφρού και καρδιάς, καθώς διαθέτει ευρύ φάσμα επιστημονικών δεδομένων.
Είναι χαρακτηριστικό, συνέχισε ο ίδιος, ότι στη μεταμόσχευση ήπατος το Εverolimus μειώνει σημαντικά τα ποσοστά οξείας απόρριψης του ηπατικού μοσχεύματος, επιτρέπει σημαντική μείωση στη χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων και προσφέρει καλύτερη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας.
Το Σωματείο Ηπατομεταμοσχευθέντων Ελλάδος «ΗΠΑΡχω»
Το Σωματείο Ηπατομεταμοσχευθέντων Ελλάδος «ΗΠΑΡχω» ιδρύθηκε τον Απρίλιο του 2006. Είναι μη κερδοσκοπικό σωματείο και διοικείται από 7μελές Διοικητικό Συμβούλιο. Τα καταστατικά του μέλη είναι τακτικά, αρωγά και επίτιμα. Στα τακτικά ανήκουν άτομα υποβληθέντα σε μεταμόσχευση ήπατος, είτε στην Ελλάδα είτε στο εξωτερικό καθώς και άτομα τα οποία είναι εγγεγραμμένα στη λίστα αναμονής ανεύρεσης μοσχεύματος. Σκοποί του είναι η αλληλοϋποστήριξη, η προστασία και η κατοχύρωση των δικαιωμάτων των μελών καθώς και η κάθε δυνατή προσπάθεια για ευαισθητοποίηση της κοινωνίας στη μεγάλη ιδέα της Δωρεάς Οργάνων, την ανάπτυξη της ποιότητας των μεταμοσχεύσεων με στόχο, την αναβάθμιση της μεταμοσχευτικής διαδικασίας στη χώρας μας.
* Το Everolimus είναι επίσης διαθέσιμο από τη Novartis, σε διαφορετικές περιεκτικότητες και δοσολογίες για διαφορετική χρήση σε μη-μεταμοσχευμένους ασθενείς με τις εμπορικές ονομασίες Afinitor ® και Votubia ®.
επιμέλεια άρθρου: Ρούλα Σκουρογιάννη
POST A COMMENT.